दिल्ली, भारत में लिवर डिसऑर्डर के लिए ट्रीटमेंट।

यह उन मामलों में किया जाता है जहाँ लिवर से पित्त का प्रवाह आंतों में बाधित होता है। यह रुकावट पथरी, ट्यूमर या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण हो सकती है। ऐसे में पेशेंट्स आमतौर पर त्वचा, मूत्र और आँखों के पीलेपन के साथ आते हैं। यह लिवर से पित्त के लिए ड्रेनेज स्थापित करने की एक बहुत ही प्रभावी प्रक्रिया है, जिससे पेशेंट को राहत मिलती है।

इस प्रक्रिया में त्वचा के माध्यम से बढ़े हुए पित्त नलिकाओं में एक सुई डाली जाती है और पित्त प्रणाली में एक ड्रेनेज ट्यूब लगाई जाती है, जिससे पित्त के निकास के लिए एक वैकल्पिक मार्ग बनाया जाता है। रुकावट के माध्यम से प्लास्टिक या धातु का स्टेंट लगाया जा सकता है ताकि निकास मार्ग खुला रहे और पित्त का स्वतंत्र रूप से निकास हो सके। यह एक सुरक्षित और किफायती डे-केयर प्रक्रिया है, जिसमें पेशेंट को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है।

यह प्रक्रिया लिवर से ऊतक का नमूना लेने के लिए की जाती है, ताकि लिवर की बीमारी के कारण और उसके प्रभाव का पता लगाया जा सके। यह उन पेशेंट्स के लिए उपयोगी है, जिनसे सामान्य तरीके से, यानी त्वचा के माध्यम से सीधे पंचर करके ऊतक का नमूना नहीं लिया जा सकता, क्योंकि उनमें रक्त पतला होने की समस्या है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता, या उनमें बहुत अधिक मात्रा में एसाइट्स (पेट में तरल पदार्थ) है, या वे बहुत अधिक मोटापे से ग्रस्त हैं, या उनका लिवर सिकुड़ गया है।

इस प्रक्रिया में, लिवर का बायोप्सी शरीर के अंदर से लिया जाता है (इनसाइड-आउट अप्रोच)। गर्दन की नस में एक छोटे से छेद के माध्यम से लिवर तक पहुंचा जाता है। जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं की संभावना बहुत कम हो जाती है। पेशेंट को हॉस्पिटल में रात भर रुकना होगा।

यह प्रक्रिया लिवर के अंदर रक्त प्रवाह के लिए एक वैकल्पिक मार्ग स्थापित करती है। टीआईपी (TIPS) का उपयोग आमतौर पर गंभीर पोर्टल हाइपरटेंशन वाले पेशेंट्स में बार-बार होने वाले गैस्ट्रोएसोफेगल वैरिसियल हेमरेज (लिवर की बीमारी वाले पेशेंट्स में मुंह से खून आना) या रिफ्रैक्टरी एसाइट्स (पेट में तरल पदार्थ) को रोकने के लिए किया जाता है, क्योंकि इन स्थितियों को एंडोस्कोपिक विधियों से सफलतापूर्वक प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। इसका उपयोग लिवर ट्रांसप्लांट से पहले एक "ब्रिज" के रूप में भी किया जाता है।